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この時期の錯雑とした症例について

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【この時期の錯雑とした症例について】

薬剤師の遠藤です。
平素は当メルマご購読を感謝申し上げます。

過日も申し上げましたが、この4月度は皆様は新しい職場への
異動も多く、例年ですが精神神経用の漢方処方が平常の
2倍近く出ております。

特に今年は天候不順も重なり、心身バランスを崩す方が非常に多いと
相談担当スタッフ一同感じております。

帰耆建中湯と桂枝加竜骨牡蛎湯の症例が多いです。

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【錯雑とした症例が多いのもこの時期】

具体的には、疲労感が抜けない。胃腸アトニー症状(胃内停水など)、
更年期に多くみられる神経痛の悪化、手・足・腰の冷えの助長、
どうき、めまい、肩こり、痔出血、脱肛など・・・・多岐にわたります。

平素は思いもつかなかった既往症の再発などの
ご相談が我が店舗でも多いようです。

この場合の処方については、個別に症状が複雑ですので
確定的には申せませんが、今の時期一番出ている処方は
帰耆建中湯(きぎけんちゅうとう)という処方がトップです。

製剤は私が知る限りでは剤盛堂のみが製造しており、
製剤名を「強虚労散(きょうきょろうさん)」と言います。

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【強虚労散(きょうきょろうさん)の用い方】原典由来:帰耆建中湯

■使用の目安としては気血両虚、中焦虚寒。

■寝汗、手足のほてり、過労、慢性的なおできや浸潤性・潰瘍性皮膚疾患などで
肉芽発生不良のもの。・・などが一つの目安となります。

■今はできてはいないが、皮膚が弱く、すぐに陰部湿疹やただれ(男女)、
疲れると肛門周囲炎や口内炎など粘膜疾患をきたしやすい方・・など。

■これだけ適応範囲が広いと、使用者も迷うところですが、
一言でいいますと、虚証の方の疲労回復剤とも言えます。

■当製剤の詳細説明はこちら
→ http://www.protan2.com/zaisei/archives/97

※散剤(エキス+原末の混合)で内容が大変濃く、
効き目が良いです。

■帰耆建中湯(きぎけんちゅうとう)。今は用いなくとも、
何かの時にふと思い出してください。きっと役に立ちます。

気血両虚、中焦虚寒で、かつ広範囲に効く漢方処方って
なかなか少ないです。。

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強衰性散とホノミスイセイ錠

【当店で神経衰弱症に効く強衰性散が売れるワケ】なぜ???

さて、前述のように・・

■今どき「心身バランスを崩す方が非常に多い」とお話しましたが、
特に中間管理職のように、業務に慣れているからこそ、
会社や上からも期待されている有望な方々がいらっしゃいます。

■周囲ではそれほど感じないのですが、実は繁忙であるだけに
どうしてもストレスを受けやすく、実は当人にとって神経が
かなり参っているケースがあります。(気づくとボロボロ)

■女性管理職では、生理不順や無月経。水太り。
男性管理職ではインポテンツ、意欲低下などもあげられます。

■このような、一過性の神経衰弱症は放置しますと、慢性的な
神経症にも発展する可能性がありますので、早めに漢方などで
対策を立て、養生をおすすめします。

(ご注意)

近年は某所で・・(これ以上は書けません!)
「桂枝加竜骨牡蛎湯(けいしかりゅうこつぼれいとう)」という処方の
製剤を入手できるのですが・・・・便利でコスト割安な反面。。

・・・結局、効かない・・と当店においでになる方が多いです。汗
なぜでしょう?

当店でもやはり証(主に虚証)が合えば「桂枝加竜骨牡蛎湯」を
出すこともあります。。笑

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(その理由)

■一般的に桂枝加竜骨牡蛎湯は
桂皮・芍薬・大棗・生姜・甘草・竜骨・牡蠣の混合で構成されています。

あくまでも今までの経験方から申し上げると、メーカー各社も同処方でも
それぞれ得意技というか、入手素材からも由来するので、それぞれ
効果が微妙ですが、違いはあると思います。

長期投薬では特にそれが言えると思います。

■特に神経系の疾患の場合、患者も極めてデリケートな状況ですので
効果の「差」というものをご自身が歴然と体感するようです。

25年間の当店の取り扱いの中で、特に良質な牡蠣(ぼれい)と言えば
ウチダ和漢薬と松浦漢方が上げられます。(あくまでも当店での話)

※他社が悪いという意味ではありませんので、誤解のないように・・。

■例えば、ウチダのNP細粒300包シリーズに34番(柴胡加竜骨牡蛎湯)が
大人気で売れているのに、なぜか桂枝加竜骨牡蛎湯がラインアップされていない。。

※ここは特にウチダ和漢薬の関係者に読んで欲しいです!
↓ ↓ ↓ ↓ ↓
優良素材のシリーズなのに・・これって片手落ちでもったいないと感じています。

従って、現在では松浦の桂枝加竜骨牡蛎湯の分包か、
剤盛堂の強衰性散(きょうすいせいさん)分包を当店では推奨しています。
効き目が良いと感じております。

どうしてもウチダの桂枝加竜骨牡蛎湯をご希望されるファンには
NP細粒の原点でもあるエキス散(500g徳用ボトル)を推挙しますが、
ごく稀な例ですね。(実際に顧客様で何人かいらっしゃいます)
上級者向き→ http://www.protan2.com/archives/15943

■さて、剤盛堂の強衰性散(きょうすいせいさん)は、(エキス散+原末)で
牡蠣・竜骨・大棗・芍薬などの濃厚エキスにさらに
桂皮・芍薬・生姜・甘草の原末を配合した「こだわり」の混合体です。

服用量が少なく(1包が1.5g)、効き目が良いというのも頷けまして、
60包からご購入できますので、価格的にも非常に人気がある製剤です。

ご興味ありましたら詳細を→ http://www.protan2.com/zaisei/archives/312

■以上のように、同じ処方でほぼ同じ比率で配合されている製剤であっても
メーカーにより、効き目の差があるということと。
使用生薬素材や製剤工程の違いからも由来するのではないかと、薬剤師的に
考えています。

■製剤開発への意欲を評価するとして、
特に近年における小太郎漢方の匙倶楽部シリーズでは、
原典処方への忠実さ、使用素材、製剤技術への「こだわり」を強く感じます。

小太郎匙倶楽部シリーズ→ http://www.protan2.com/kota2005/

以上、福岡県のM様、秋田県のS様、ご丁寧なご質問、ご返信を有難うございました。

ほぼ同様のご質問で「なぜメーカーにより、同じ処方でもこんなに効果が違うのか?」
との内容でしたので、引用させて頂きました。

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NEW!【メンタル777.com オープン!】

■メンタルサプリメントの商品案内サイトを開設しました。

※最近人気激増のメンタルなサプリメント。
※但し、輸入ものは高単位で日本人に会わない事例も多いと
言われています。

薬剤師の観点で商品を選びました。

ご紹介する製品は、安心安全な国内生産品です。

メンタル777.com

こちら→ http://www.mental777.com/

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NEW!【プロたんの激安!ネタ2 オープン!】

■当店で取り扱っていない商品のフォローとして、激安!商品や
激安!サイトを紹介するコーナーです。

旧サイトでも展開しておりましたが、あまりにも凄いアクセス
と、品数をもっと増やして欲しいという皆様のご希望もあり、
思い切って単独サイトを作りましたっ。

→ http://www.protan2.com/neta/

プロフィール
この記事を書いた人
有限会社 プロドラッグ

有限会社プロドラッグ 創立:1991年6月10日 所在地:〒198-0052東京都青梅市長淵5-543
代表電話:0428-25-8682 代表ファックス:0428-25-8683 代表e-メール:pro@protan2.com 
直営店舗:薬のプロたん/営業時間:月曜~金曜 10:00~17:00
(土曜・日曜・祝日・年末年始・お盆休暇を除く)許可番号:第5228090278号
管理薬剤師:遠藤啓太 登録番号:第142990号
登録販売者 田中しげ子(店長)登録番号:第13-09-00343号
特定販売届出:第5228090278号 管轄:西多摩保健所(東京都)
届出広告ページ:プロたん漢方2
URL https://www.protan2.com/

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プロたん漢方メルマ2・抜粋・薬剤師解説