大青竜湯(だいせいりゅうとう)由来の強発汗散について

   

大青竜湯(だいせいりゅうとう)由来の強発汗散について

いよいよ本格的な冬到来ということで、風邪の漢方のご準備はよろしいでしょうか?

かぜや鼻炎などでお馴染みな小青竜湯(しょうせいりゅうとう)は巷ではすっかり一般的になり、ドラッグストアでも販売されているようですね。

小青竜湯は麻黄(まおう)が含有されており、長期の服用は胃腸障害や、血圧上昇の関係で注意を要します。

鼻水や激しい咳にはよく効きますので、当店ではよく引き合いになりますが、麻黄の苦手なお客様には別の風邪漢方をご紹介しております。

●かぜの漢方特集・小~中包装(保存版)

いよいよ、変な言い方「風邪シーズン」に突入です。本年のインフル拡散は昨年と同様に「早めの立ち上がり」の様相で、都内では学級閉鎖もあるようです。ご家庭での風邪薬の対応と備蓄はいかがでしょうか?

【大青竜湯(だいせいりゅうとう)とは何?】

さて、本日の話は今さら小青竜湯(しょうせいりゅうとう)の話ではなく・・大青竜湯(だいせいりゅうとう)という処方。

小青竜湯の親玉?

ある意味、そうかも知れません。麻黄や甘草の量は増量されております。
しかし、使用目標はむしろ「別物」とお考えになられた方が良いでしょう。

それと服用にあたってご注意を要することが何点かございます。
その件について以下拙稿ではありますが、記述いたしました。

【大青竜湯(だいせいりゅうとう)について】

青竜とは神話に出てくる四神の一つで、東方を守護する神をさします。

青竜の青は麻黄の色の青さから名付けられたいきさつがあります。

青竜湯には大青竜湯、小青竜湯があり、大青竜湯は症状の激しいものに用いられます。

大青竜湯は小青竜湯とは作用や程度が異なり、発汗作用(大)だけでなく、こもった熱や不安感を取り除く働きがあります。

【大青竜湯(だいせいりゅうとう)の特徴】

●大青竜湯が収載されている原典は『傷寒論』です。

その条文では、

「太陽の中風、脈浮緊、発熱悪寒、身疼痛、汗出でずして煩燥する者は、大青竜湯之を主る(傷寒論太陽病中篇)」と記載。

●大青竜湯(だいせいりゅうとう)の生薬構成の内容は以下の通りです。
麻黄 杏仁 桂枝 生姜 大棗 甘草 石膏

麻黄湯の麻黄の概ね「倍量」を含有。
同時に甘草を「増量」。

●上記の通り処方構成は麻黄湯に、石膏と生姜・大棗を加えたものと考えられます。

麻黄(麻黄湯の麻黄をさらに増量)で発汗作用を強めて、石膏で熱を冷まします。

生姜は、桂枝の作用を助けるために、大棗は、石膏による胃腸障害を防ぐために加味されています。

●このことから表実証にして裏に熱のある場合で、激しく発汗させることを目的とした処方と言えます。

●目標は悪寒、発熱、脈浮緊、諸筋骨痛、煩躁です。

重要!

【大青竜湯(だいせいりゅうとう)を用いる時の注意】

●虚証、脈微弱の者、発汗し易い体質者には用いません!

●妊産婦、高齢者、高血圧、心臓病、腎臓病及び甲状腺機能障害の患者には用いない!

●あくまでも慎重投薬とし、当店では「頓服」投与としています。

あくまでも当店のみの方法論ではありますが・・・

1日3回を限度とし、基本的には1日限り。
決して連用はしないこととしています。

また、メーカー添付文書には小児薬用量も記載されていますが、
当店では、大青竜湯を用いるのは成人以上としています。

例え成人であったとしても虚弱な方には無理というものです。

●他の麻黄含有製剤、甘草含有製剤とは併用できません。
併用すると、副作用を生じる確率が極めて高くなります。

【大青竜湯のメディア放映による影響】

寒くなると、時折テレビの漢方番組などで「大青竜湯」が特集され、非常に困ることがありました。

インフルエンザや花粉症などの「特効薬」のイメージで視聴者はご記憶されるようで。

大青竜湯は、決して「インフル特効薬」ではありません。

悪感、発熱、関節痛など麻黄湯の「証」の中で、今一つ発汗がなされない場合に用いられるタイムリーな方剤であることをご記憶ください。

当方は熱性疾患に応用されるのみならず、眼の急性炎症で自覚症の激しい場合とか、急性関節炎などにも応用しています。

もともと患者の様子を見ながら匙加減(さじかげん)の必要な処方であり、患者の体質や現状の「証」を確認後にお渡しという形となります。

少しでもわからない場合には、当方までお電話ください。
東京都青梅市 「薬のプロたん」
電話 0428-25-8682 担当薬剤師 遠藤

【大青竜湯の製剤のご紹介】

和歌山県は漢方メーカーの大手、剤盛堂薬品が取り扱っています。
製品名は「強発汗散(きょうはっかんさん)」と言います。

剤盛堂さんは「生薬素材と原典由来」へのこだわりが強く、他社ではみられない漢方製剤の製造に力点を注いでいます。

大きく分けて病名に随って選ぶことができる薬「隋病薬」と証(体質)に随って選ぶお薬「隋証薬」の二通りを発売しており、この「強発汗散」は「隋証薬」に位置します。

【強発汗散(きょうはっかんさん)の特徴】原典由来:大青竜湯

原末+エキス混合の散剤であり、当店、当処方の製品には錠剤はございません。
散剤は非常に濃い生薬製剤です。指定第2類医薬品です。

当店に限り、1回1包(1.5g)を頓服で必要時のみ1日3回を限度とします。
連用はいたしません。基本的には1日限り。
例え最長でも2日投薬とお考えください。

4.5g又は3包中
杏仁エキス 0.185mL(固形物0.051g)
エキス 1.590mL(固形物0.672g) (杏仁4.197g・石膏8.395g・大棗2.518g)
甘草末 0.839g
桂皮末 0.839g
生姜末 0.420g
麻黄末 1.679g

添加物 なし

【効能・効果】
神経痛、風邪、気管支カタル

【強発汗散(きょうはっかんさん)の価格】

強発汗散 60包 大青竜湯
税込5,400 円

強発汗散 500g徳用ボトル 大青竜湯
税込 22,356円

製品の詳細説明は・・

●PCカート【パソコン】

●SPカート【スマホ】

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大青竜湯(だいせいりゅうとう)由来の「強発汗散」の概要

強発汗散

医薬品区分 一般用医薬品
薬効分類 生薬製剤(他の薬効群に属さない製剤)
承認販売名
製品名 強発汗散
製品名(読み) キョウハッカンサン
製品の特徴

使用上の注意

■してはいけないこと
(守らないと現在の症状が悪化したり、副作用が起こりやすくなる)
次の人は服用しないこと
生後3ヵ月未満の乳児。

■相談すること
1.次の人は服用前に医師、薬剤師又は登録販売者に相談すること
(1)医師の治療を受けている人。
(2)妊婦又は妊娠していると思われる人。
(3)体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)で軟便下痢になりやすい人。
(4)胃腸の弱い人。
(5)発汗傾向の著しい人。
(6)高齢者。
(7)今までに薬などにより発疹・発赤、かゆみ等を起こしたことがある人。
(8)次の症状のある人。
排尿困難
(9)次の診断を受けた人。
高血圧、心臓病、腎臓病、甲状腺機能障害

2.服用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに服用を中止し、この文書を持って医師、薬剤師又は登録販売者に相談すること

[関係部位:症状]
皮膚:発疹・発赤、かゆみ
消化器:吐き気・嘔吐、食欲不振、胃部不快感
その他:発汗過多、全身脱力感

3.1ヵ月位(風邪に服用する場合には5~6回)服用しても症状がよくならない場合は服用を中止し、この文書を持って医師、薬剤師又は登録販売者に相談すること

効能・効果 神経痛、風邪、気管支カタル
効能関連注意

用法・用量 次の量を食前又は食間に、コップ半分以上のぬるま湯にて服用して下さい。
注)「食間」とは食後2~3時間を指します。

[年齢:1回量(容器入りの場合):1回量(分包品の場合):1日服用回数]
大人:1.5g(添付のサジ1杯):1包:3回
10歳以上15歳未満:大人の2/3の量(1.0g):2/3包:3回
5歳以上10歳未満:大人の1/2の量(0.75g):1/2包:3回
5歳未満:大人の1/3の量(0.5g):1/3包:3回

用法関連注意

(1)用法・用量を厳守すること。
(2)小児に服用させる場合には、保護者の指導監督のもとに服用させること。
(3)1歳未満の乳児には、医師の診療を受けさせることを優先し、やむを得ない場合にのみ服用させること。
(4)生後3ヵ月未満の乳児には服用させないこと。

成分分量 4.5g又は3包中

キョウニンエキス 0.185mL(固形物0.051g)
エキス 1.590mL(固形物0.672g) (キョウニン4.197g・セッコウ8.395g・タイソウ2.518g)
カンゾウ末 0.839g
ケイヒ末 0.839g
ショウキョウ末 0.420g
マオウ末 1.679g

添加物 なし

保管及び取扱い上の注意

(1)直射日光の当たらない湿気の少ない涼しい所に保管すること。
(2)小児の手の届かない所に保管すること。
(3)他の容器に入れ替えないこと。(誤用の原因になったり品質が変わる。)
(4)分包品において1包を分割した残りを服用する場合には、袋の口を折り返して保管し、2日以内に服用すること。

製造販売会社 剤盛堂薬品(株)
会社名:剤盛堂薬品株式会社
住所:〒640-8323 和歌山市太田二丁目8番31号

剤形 散剤
リスク区分等 第「2」類医薬品

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●SPカート【スマホ】

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【ご注文方法】ご注文は、小太郎漢方匙倶楽部の商品のため、メーカー意向により、当店の薬剤師又は登録販売者への直接のお電話注文となります。 カートに載せての販売はしておりません。ご希望のお客様はお電話をお待ちしております。「薬のプロたん」0428-25-8682(東京都・青梅市)

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当店の全国都道府県別の送料を一覧表としております。(2017年10月~)
参考サイト
お薬と言ってもセルフケアを目的とした市販の漢方薬です。ばあばは虚弱なもので、あまり強い薬は飲めません。そこで漢方なのですが、漢方の中でも特にマイルドな、かつ自身の体にフィットする方剤を専門家である薬剤師さんにお願いをしています。
【プロたんサイト構築について】(会社設立)「保険調剤(処方せん応需の保険指定)」と「漢方薬のご相談」。この業界では「二つの要素」は決して両立は無理との指摘のあった保険薬局の運営。これら「大きなテーマ」に挑戦すべく「プロたん薬局(プロドラッグ